1. " J'ai des allergies saisonnières... Est-ce que je peux prendre Réactine ou un médicament du même type pendant que j'allaite? "
2. " J'ai un virus de grippe (ou de gastro-entérite), est-ce dangereux pour mon bébé de continuer de l'allaiter? "
3. " Mon bébé a une gastroentérite, est-ce que je peux continuer de l'allaiter? "
4. " J'ai un souper de prévu avec des amis, est-ce que je peux boire un verre de vin ou un petit verre d'apéritif? "
5. " Est-ce que je peux prendre la pilule contraceptive en allaitant? "
6. " J'ai un piercing au mamelon. Est-ce que je peux allaiter? "
7. " Est-ce que je peux aller me faire bronzer au salon de bronzage pendant l'allaitement? "
8. " La taille de mes seins n'a pas augmenté pendant la grossesse " OU " j'ai de petits seins, aurais-je assez de lait? "
9. " Lorsqu'on allaite, peut-on manger de tous les aliments? "
10. " Quand on allaite, peut-on prendre des médicaments? "
11. " Puis-je allaiter même si je fume? "
12. " J'ai les mamelons plats (ou invaginés), est-ce que je peux allaiter? "
13. " Est-il possible d'allaiter des jumeaux? "
14. " Si le bébé saute des tétées, le lait maternel peut-il avoir ' tourné ' et ne plus être bon? "
15. " Est-ce que je peux allaiter après avoir fait une activité sportive? "
16. " L'été, lorsqu'il fait chaud, dois-je donner de l'eau à mon bébé allaité exclusivement? "
17. " Si je tire mon lait, je saurai exactement combien j'en produis... "
18. " Si une femme allaite, elle risque d'avoir les seins tombant plus tard, contrairement à si elle n'allaite pas... "
19. " Si une mère allaite, est-elle plus souvent confinée à la maison? "
20. " Est-ce que je devrai absolument sevrer mon enfant si je recommence à travailler? "
21. " Il faut préparer les seins pendant la grossesse en vue de l'allaitement "
22. " J'ai arrêté d'allaiter il y a une semaine, mais mon bébé est malade à cause du lait artificiel. Puis-je recommencer l'allaitement? "

Réponses aux questions

" J'ai des allergies saisonnières... Est-ce que je peux prendre Réactine ou un médicament du même type pendant que j'allaite? "

Les médicaments antihistaminiques font souvent diminuer la production lactée (ainsi que la pseudoéphédrine contenue dans certains décongestionnants). Donc même s'ils sont sans dangers (pris par la mère) pour le bébé allaité, ils ne sont pas recommandés en période d'allaitement pour leur effet négatif sur la production lactée (ref. Dr Jack Newman). Certains spécialistes en allaitement recommandent plutôt aux mères allaitantes qui ont ce problème de santé d'employer un décongestionnant nasal, et des gouttes antihistaminiques pour les yeux. Certains produits vendus sous ordonnance sont plus efficaces que les produits vendus sans ordonnance. Informez-vous auprès de votre médecin ou de votre pharmacien, des alternatives existent.

" J'ai un virus de grippe (ou de gastro-entérite), est-ce dangereux pour mon bébé de continuer de l'allaiter? "

Non, de toute façon, les virus se transmettent alors que les gens qui les ont n'ont pas encore de symptômes. Si vous aviez à transmettre l'infection à votre bébé, cela a déjà été fait au moment où vous n'aviez pas de symptômes. En allaitant, vous transmettez des anticorps spécifiques à votre bébé que vous avez produit afin de vous défendre contre ce virus. Il est donc préférable d'allaiter! Vous protégez votre enfant en l'allaitant.

" Mon bébé a une gastroentérite, est-ce que je peux continuer de l'allaiter? "

Oui, bien sûr! Il n'y a aucune raison de ne pas l'allaiter. L'allaitement maternel lui procure de précieux anticorps pour se défendre contre les bactéries et les virus, et cela le réconfortera en cette période difficile. De plus, il boira plus (le lait maternel goûte meilleur que les solutions de réhydratation!), ce qui est important pour éviter la déshydratation. Les professionnels de la santé conseillent souvent de ne pas donner de produits laitiers aux bébés qui ont des gastro-entérites, mais on ne considère pas le lait maternel comme un "produit laitier". Il serait néfaste pour sa santé de stopper l'allaitement à cause d'une gastro-entérite. Donc continuez de l'allaiter et surveillez son hydratation (nombre de couches mouillées/24h), la fièvre, et son état d'éveil. N'hésitez pas à consulter un médecin au besoin.

" J'ai un souper de prévu avec des amis, est-ce que je peux boire un verre de vin ou un petit verre d'apéritif? "

Oui...! Si vous voulez être vraiment scrupuleuse, vous buvez votre verre de vin après la tétée ou sur un estomac plein, l'alcool prend environ 30-60 minutes avant de s'éliminer. Mais selon le Dr Jack Newman, spécialiste de l'allaitement de réputation mondiale, c'est inutilement restrictif pour les femmes, car si votre sang contient 0,08% d'alcool peu de temps après avoir bu votre verre de vin, votre lait ne contiendra QUE 0,08%... et nous pourrions boire des litres et des litres de liquide contenant 0,08% d'alcool sans n'avoir aucun effet...! Pour faire un comparatif, les bières réduites en alcool (0,5%) contiennent 6 fois plus d'alcool que votre lait si vous avez bu un verre de vin...! Vous pouvez donc participer aux festivités en vous permettant de boire un verre de vin. Et n'oubliez pas que la modération a bien meilleur goût...

" Est-ce que je peux prendre la pilule contraceptive en allaitant?? "

Ça dépend de quel type. Règle générale, il vaut mieux attendre 6 à 8 semaines après l'accouchement avant de commencer à la prendre afin de laisser assez de temps à la production lactée de bien démarrer (pendant ce temps, n'oubliez pas d'utiliser un contraceptif quand même - le condom par exemple - car une grossesse est possible, surtout si vous n'allaitez pas exclusivement et si votre bébé passe plus de 4 heures sans téter). Et il faut éviter complètement la pilule qui contient des oestrogènes. Le seul contraceptif oral pouvant être compatible avec l'allaitement est la mini-pilule contenant seulement de la progestérone (Micronor). Et encore, pour certaines mères, ce type de pilule fait quand même baisser la production lactée, il faut donc être attentive à ces signes. Si votre production lactée diminue, il serait alors préférable de cesser de la prendre si vous voulez continuer d'allaiter votre enfant, et choisir un autre moyen de contraception.

" J'ai un piercing au mamelon. Est-ce que je peux allaiter? "

Oui, mais il faut enlever le bijou pendant les tétées...! Il y a des risques d'étouffement pour le bébé si le bijou est laissé en place. Donc, n'oubliez pas de l'enlever..!

" Est-ce que je peux aller me faire bronzer au salon de bronzage pendant l'allaitement? "

Oui, mais n'appliquez PAS de crèmes sur vos seins. La peau est perméable et les produits chimiques pourraient se retrouver dans votre lait. L'exposition au soleil en général permet une plus grande sécrétion de vitamine D. Veillez toutefois à ne pas en abuser.

" La taille de mes seins n'a pas augmenté pendant la grossesse " OU " j'ai de petits seins, aurais-je assez de lait? "

OUI ! Il est assez rare qu'une femme ne produise pas assez de lait. Une chose est certaine, la taille des seins n'a absolument rien à voir avec la production de lait ! La glande mammaire produit continuellement du lait, bien qu'à l'heure des tétées la mère puisse sentir ses seins se remplir de lait (réflexe d'éjection) Même si certaines femmes ont moins de variations dans le volume des seins lors de la grossesse, il est très rare qu'une femme n'ait pas assez de lait pour nourrir exclusivement son enfant.

" Lorsqu'on allaite, peut-on manger de tous les aliments? "

OUI ! Il y a eu une époque où les femmes devaient éviter de manger de l'ail, du chou, quoi d'autre encore..... Tout cela tient du folklore et de mythes culturels. Ce que vous avez mangé pendant votre grossesse, votre bébé y a déjà goûté dans un certain sens via le liquide amniotique. Les aliments que l'on mange nuancent le goût du lait maternel et c'est ce qui est merveilleux ; le lait maternel a un goût qui varie et il est un aliment vivant. Donc, vous pouvez manger de tout, en quantité raisonnable. Évitez les excès. Vous pouvez aussi prendre trois ou quatre tasses de café par jour (toute portion de caféine confondue : chocolat, cola, thé noir). Si vous le désirez, vous pouvez aussi boire un verre d'alcool à l'occasion, lors d'un repas par exemple. La quantité d'alcool qui passera dans votre lait si vous buvez 1 verre est très légère, vous pouvez donc allaiter bébé à n'importe quel moment, sans inconvénient.

" Quand on allaite, peut-on prendre des médicaments? "

OUI, PLUSIEURS ! Tout dépend du médicament, mais la plupart sont compatibles avec l'allaitement ! Ne vous fiez pas à la notice indiquée sur le flacon ou la boîte, ni à l'information contenue dans le grand livre officiel des médicaments (CPS) qui est plutôt une décharge de responsabilité indiquée par les compagnies pharmaceutiques... Demandez plutôt à votre pharmacien de contacter la ligne d'information IMAGE de l'Hôpital Ste-Justine, qui se spécialise dans ce domaine (médicaments versus grossesse ou allaitement). Vous pouvez aussi contacter un(e) professionnel(le) de la santé, qui pourra s'informer auprès de la ligne IMAGE ou consulter l'ouvrage spécialisé du pharmacologue américain Thomas Hale, Medications' and Mothers' Milk.

" Puis-je allaiter même si je fume? "

OUI ! Le bébé qui est dans un environnement fumeur sera plus en santé s'il est allaité que s'il ne l'est pas. Il est toutefois suggéré de fumer moins de 15 cigarettes par jour, mais si la mère fume plus de cela, les avantages du lait maternel pour le bébé sont TOUJOURS plus nombreux que les désavantages du tabagisme de la mère.

" J'ai les mamelons plats (ou invaginés), est-ce que je peux allaiter? "

OUI ! Le bébé ne tète pas uniquement le mamelon ; il tète l'aréole également, en prenant une " bonne bouchée " comme on dit dans le jargon de l'allaitement. Lorsque le bébé prend le mamelon et une bonne partie de l'aréole en bouche, que ses lèvres sont bien retroussées et que sa langue est placée SOUS le mamelon, il comprime ainsi les canaux lactifères, où le lait circule après avoir été sécrété par la glande mammaire. Il n'est donc pas indispensable que le mamelon ressorte, bien que la prise du sein puisse parfois être plus facile. Il n'est pas conseillé dans le cas de mamelons inversés ou plats d'utiliser une téterelle (un genre de bout de sein en silicone ou en latex) car le bébé peut refuser le sein par la suite et ne plus savoir téter correctement. Certains bébés se débrouilleront bien même si leur mère a les mamelons invaginés. Pour les mères qui ont un peu de difficultés, avec de l'information et du soutien, quelques semaines d'entraînement et de la patience lors des mises au sein, tout rentre généralement dans l'ordre.

" Est-il possible d'allaiter des jumeaux? "

OUI ! Comme la production lactée de la maman répond à la loi de l'offre et de la demande (plus les bébés demandent et boivent de lait, plus maman en produit), il est possible d'allaiter exclusivement des jumeaux, sans avoir recours au lait artificiel. Lorsque l'allaitement se passe bien et qu'il est bien installé, il est même plus facile et rapide d'allaiter des jumeaux que de donner des biberons de lait artificiel. Bien entendu, pour les premiers temps, la maman passera une bonne partie de son temps à faire boire ses bébés, mais ces tétées sont également des moments de repos pour elle.

" Si le bébé saute des tétées, le lait maternel peut-il avoir ' tourné ' et ne plus être bon? "

NON ! Le lait maternel se régénère et se produit constamment, et il ne stagne pas dans le sein en attendant d'être bu. En fait, le lait maternel n'est pas du lait artificiel pour nourrissons !

Est-ce que je peux allaiter après avoir fait du sport?

OUI ! Encore un mythe qui disait que le bébé serait agité...

" L'été, lorsqu'il fait chaud, dois-je donner de l'eau à mon bébé allaité exclusivement? "

NON ! Le lait maternel répond à tous les besoins du bébé, dont celui de s'hydrater correctement.

" Si je tire mon lait, je saurai exactement combien j'en produis... "

NON ! La quantité de lait exprimée est très relative. L'expression du lait maternel n'est pas nécessairement facile pour toutes les femmes lors des premiers essais, et un bébé arrive à téter bien plus de lait qu'on peut arriver à en exprimer avec un tire-lait. La quantité de lait exprimée n'est donc pas un indicateur fidèle de la production lactée.

" Si une femme allaite, elle risque d'avoir les seins tombant plus tard, contrairement à si elle n'allaite pas... "

NON ! Ce n'est pas l'allaitement qui fait tomber les seins (ptôse mammaire)... Pendant la grossesse (9 mois !), le volume des seins augmente considérablement, et c'est à ce moment-là que les seins risquent de subir " l'effet de la gravité " le plus sérieusement. Il importe donc de porter un bon soutien-gorge pendant la grossesse. En période d'allaitement, les seins augmentent de volume pendant la montée laiteuse (qui se produit généralement entre le 3e et le 6e jour de vie du bébé), puis se stabilisent ensuite. Vers le 2e mois, les seins retrouvent pratiquement leur taille d'avant la grossesse, à peu de choses près.

" Si une mère allaite, est-elle plus souvent confinée à la maison? "

NON ! Bien que le bébé allaité ait besoin de téter fréquemment au début, on peut très bien sortir avec lui et rendre visite à nos parents et amis. Un bébé allaité s'amène facilement partout, que ce soit au centre commercial, en pique-nique, chez des amis, même certains cinémas offrent des séances familiales avec un niveau sonore réduit ; avec un bébé allaité, pas de biberons à préparer et à réchauffer, à peine faut-il penser d'amener quelques couches et un pyjama ! Vos parents et amis trouveront l'allaitement maternel fort pratique et seront heureux de votre participation aux activités sociales.

Une mère peut aussi sortir sans le bébé entre deux tétées, ou bien exprimer son lait si elle doit s'absenter un peu plus longtemps. Le lait exprimé peut alors être donné au gobelet par le papa ou une autre personne qui garde l'enfant. Il est recommandé d'éviter le biberon pour les 4-6 premières semaines, et de faire preuve de prudence s'il est utilisé après cette période, le bébé pouvant moins bien téter au sein par la suite, ou même le refuser. Le gobelet est un moyen simple et sans risque pour donner le lait au bébé en l'absence de la maman.

" Est-ce que je devrai absolument sevrer mon enfant si je recommence à travailler? "

NON ! Si vous le désirez, vous pouvez poursuivre un allaitement complet ou mixte lors du retour au travail, avec un peu de planification. Vous pourrez allaiter au sein lorsque vous serez avec bébé (matin, soirée, nuit, tout le week-end, etc.) et exprimer votre lait manuellement ou à l'aide d'un tire-lait à deux ou trois reprises pendant votre journée de travail (lors des pauses-café par exemple) pour les boires où vous serez absente. Selon l'âge du bébé, vous pouvez aussi choisir de donner de la préparation commerciale pour nourrisson lorsque vous êtes au travail, ou tout simplement d'autres aliments s'il a environ 6 mois et qu'il a commencé à manger. Certaines mères planifient également le retour au travail en congelant de bonnes quantités de lait maternel qu'elles ont exprimé à l'avance, utilisant aussi un tire-lait pendant qu'elles sont au travail le jour afin de maintenir leur production lactée.

" Il faut préparer les seins pendant la grossesse en vue de l'allaitement "

NON ! Auparavant, il était conseillé aux mères de se frictionner les seins avec un serviette rêche afin d'endurcir leurs mamelons... Inutile de soumettre vos seins à cette torture, qui aurait pour effet de vous gercer les mamelons avant même d'allaiter ! Il n'y a aucune préparation spécifique des seins avant l'accouchement. Comme la peau sécrète des substances naturelles pour hydrater le mamelon et l'aréole, il est préférable d'éviter de savonner les seins lors de la douche ou du bain, ce qui aurait pour effet d'enlever ces substances hydratantes.

" J'ai arrêté d'allaiter il y a une semaine, mais mon bébé est malade à cause du lait artificiel. Puis-je recommencer l'allaitement? "

OUI ! Il n'est pas trop tard pour reprendre l'allaitement ! Avec l'aide d'une personne compétente en allaitement, vous pourrez recommencer à allaiter votre bébé. Parlez-en à une marraine d'allaitement qui vous dirigera vers les ressources appropriées. Il sera urgent de recommencer à stimuler votre production lactée le plus tôt possible (avec l'aide d'un tire-lait professionnel par exemple, au même rythme que les tétées d'un bébé - (8-12 séances d'expression par 24 h, 20 minutes par sein). Certains médicaments peuvent être prescrits pour faire augmenter votre production lactée.